Медицинский центр МедЭстет
г.Донецк, ул.Щорса 45
(на пересечении с пр-т.Ватутина)
Телефон для записи на консультацию офтальмолога
Телефон для записи на консультацию офтальмолога
Центральная серозная хориоретинопатия ( хориопатия ) (ЦСХРП) – заболевание, вовлекающее центральную часть сетчатки (макулу). Точная причина заболевания неизвестна. В пигментном слое сетчатки вознивает дефект, через который жидкость протекает под саму сетчатку и скапливается, отслаивая ее. Чаще всего данная патология встречается у эмоциональных мужчин 25-50 лет. Есть предположения, что болезнь является следствием перенесенного стресса, беременности. Болезнь может сама отступать, но через время может возобновиться. В некоторых случаях ЦСХРП становилась хроническим заболеванием.
Одним из признаков заболевания является появление темного пятна перед глазами. Также наблюдается искажение зрения: предметы кажутся неправильной формы, прямые линии – кривыми, нарушается восприятие цвета. Зрение снижается до 0,8–0,5. Очень часто данные признаки появляются после стресса.
Диагностировать (ЦСХРП) можно с помощью бинокулярной офтальмоскопии при обследовании сетчатки. Врач должен исключить наличие опухоли сосудистой оболочки, воспаления. Чтобы установить сложность заболевания врач-офтальмолог использует оптическую когерентную томографию флюоресцентную ангиографию, которая устанавливает дефекты в слое пигментного эпителия. Через некоторое время отек может становиться меньше, и оставлять после себя небольшое пигментированное пятно. Иногда в центральной области сетчатки могут появляться желтоватые плоские очаги, как правило, не влияющих на зрение.
Причины развития заболевания до сих пор не установлены, но есть предположения, что заболевание связано с перенесенными инфекциями, беременностью, аллергией, стрессовыми ситуациями, воздействием токсических веществ, применением гормональных препаратов.
На начальной стадии (ЦСХРП) при клиническом обследовании очаги заболевания могут быть незаметными, но больной замечает, что появляется темное пятно перед глазами, нарушается цветовосприятие, зрение немного ухудшается. Под сетчаткой скапливается жидкость, формируя локальную отслойку в вид купола.
На следующем этапе (самовосстановления) происходит рассасывания жидкости и уменьшение высоты отслойки. Данный период может растянуться на несколько месяцев. Если процесс восстановления очень длительный, то на данном этапе может понадобиться лазерное лечение.
Повторные возникновения ЦСХРП являются прямым показанием к лазерному лечению так как грозит необратимым снижением центрального зрения.
Поскольку причины заболевания не установлены, то единственным профилактическим методом является профилактические посещения врача-офтальмолога. Если появились симптомы болезни, то главное вовремя обратиться к специалисту.
Центральная серозная хориоретинопатия как такового лечения не требует. В течение нескольких месяцев скопившаяся под сетчаткой глаза жидкость чаще всего рассасывается. Врач может назначить добезилат-кальция (укрепляет сосудистую стенку глаза), солкосерил (для улучшения микроциркуляции) в комплексе с мочегонными, чтобы снять отек сетчатки. Если по истечению 2-4 месяцев болезнь не отступила или наблюдается рецидив (зрение ухудшилось), или зрение в другом глазу ухудшилось после перенесенной болезни первого глаза, то прибегают к лазерной коагуляции сетчатки. Процедура заключается в «закупорке» образовавшегося в пигментном эпителии отверстия. Современные лазеры позволяют проводить щадящую лазеркоагуляцию (селективную). Методика заключается в нанесении серии очень коротких импульсов на глазное дно, избирательно воздействуя на пигментный эпителий.
Операция проводится под большим увеличением через микроскоп. После такой операции первое время нужно удерживаться от зрительных нагрузок, отказаться от посещения сауны и употребления спиртных напитков.